Lycée · Terminale · Spécialité SVT
Alimentation et santé
Besoins nutritionnels, déséquilibres alimentaires et maladies associées — programme de Spécialité SVT Terminale
À propos de cette page
Choisis ton niveau. Questions et réponses mélangées à chaque partie. Bonne chance !
Les 36 questions du QCM en version texte
Pour réviser sans écran ou imprimer : chaque question avec ses propositions ; la bonne réponse et son explication se déplient.
Niveau facile — 12 questions
Quelle est la densité énergétique des lipides ?
- A. 4 kcal/g
- B. 7 kcal/g
- C. 9 kcal/g
- D. 12 kcal/g
Réponse
C. 9 kcal/g — Les lipides apportent 9 kcal/g, contre 4 kcal/g pour les glucides et protéines.
Le « bon cholestérol » est transporté par :
- A. les LDL
- B. les HDL
- C. les VLDL
- D. la chylomicrons
Réponse
B. les HDL — Les HDL ramènent le cholestérol vers le foie pour y être éliminé : rôle protecteur cardiovasculaire.
Quel organe sécrète l'insuline ?
- A. Le foie
- B. Les glandes surrénales
- C. Le pancréas
- D. L'hypothalamus
Réponse
C. Le pancréas — L'insuline est produite par les cellules β des îlots de Langerhans du pancréas.
L'IMC d'une personne de 70 kg et 1,75 m est :
- A. 20,4
- B. 22,9
- C. 24,2
- D. 26,7
Réponse
B. 22,9 — IMC = 70 / 1,75² = 70 / 3,0625 ≈ 22,9 kg/m² → corpulence normale.
La carence en fer provoque :
- A. Le scorbut
- B. Le rachitisme
- C. L'anémie ferriprive
- D. Le goitre
Réponse
C. L'anémie ferriprive — Le fer est indispensable à la synthèse de l'hémoglobine ; sa carence entraîne une anémie.
Parmi ces aliments, lequel a l'IG le plus élevé ?
- A. Lentilles
- B. Pain complet
- C. Pain blanc
- D. Noix
Réponse
C. Pain blanc — Le pain blanc a un IG d'environ 75, nettement supérieur aux lentilles (IG ≈ 30) et au pain complet (IG ≈ 55).
La vitamine D est essentielle pour :
- A. La vision nocturne
- B. L'absorption du calcium
- C. La coagulation sanguine
- D. La synthèse de l'ADN
Réponse
B. L'absorption du calcium — La vitamine D favorise l'absorption intestinale du calcium et la minéralisation osseuse.
Le Nutri-Score classe les aliments de :
- A. 1 à 5
- B. A à E
- C. Vert à rouge
- D. 0 à 100
Réponse
B. A à E — Le Nutri-Score utilise un code couleur de A (vert) à E (rouge).
L'athérosclérose est caractérisée par :
- A. Une inflammation du foie
- B. Des dépôts lipidiques dans les parois artérielles
- C. Une destruction des cellules β du pancréas
- D. Un excès de HDL-cholestérol
Réponse
B. Des dépôts lipidiques dans les parois artérielles — L'athérosclérose est l'accumulation de plaques d'athérome dans l'intima des artères.
Le diabète de type 2 représente environ quelle proportion des cas de diabète ?
- A. 10 %
- B. 50 %
- C. 75 %
- D. 90 %
Réponse
D. 90 % — Le DT2 représente 90 % des cas de diabète, contrairement au type 1 qui est auto-immun.
Quel est le niveau d'IMC à partir duquel on parle d'obésité ?
- A. 25 kg/m²
- B. 27 kg/m²
- C. 30 kg/m²
- D. 35 kg/m²
Réponse
C. 30 kg/m² — L'OMS définit l'obésité comme un IMC ≥ 30 kg/m².
Le PNNS est :
- A. Un programme d'alimentation pour sportifs
- B. Le Programme National Nutrition Santé en France
- C. Un label alimentaire européen
- D. Une taxe sur les sodas
Réponse
B. Le Programme National Nutrition Santé en France — Le PNNS (Programme National Nutrition Santé) est la politique nutritionnelle française de référence.
Niveau moyen — 12 questions
Quel effet principal l'insuline a-t-elle sur les cellules musculaires ?
- A. Elle stimule la lipolyse
- B. Elle favorise l'entrée du glucose et sa mise en réserve sous forme de glycogène
- C. Elle inhibe la glycolyse
- D. Elle stimule la néoglucogenèse
Réponse
B. Elle favorise l'entrée du glucose et sa mise en réserve sous forme de glycogène — L'insuline stimule les transporteurs GLUT4 des muscles, permettant l'entrée du glucose et sa conversion en glycogène.
Un régime riche en acides gras trans augmente le risque cardiovasculaire car :
- A. Il élève les HDL et abaisse les LDL
- B. Il abaisse à la fois les HDL et les LDL
- C. Il abaisse les HDL et élève les LDL
- D. Il n'a aucun effet sur le cholestérol
Réponse
C. Il abaisse les HDL et élève les LDL — Les acides gras trans sont doublement athérogènes : ils abaissent le HDL protecteur et augmentent le LDL délétère.
La résistance à l'insuline se traduit par :
- A. Une hypoglycémie chronique
- B. Une hyperglycémie chronique
- C. Une hyperleptinémie aiguë
- D. Une hypothyroïdie
Réponse
B. Une hyperglycémie chronique — Quand les cellules ne répondent plus à l'insuline, le glucose reste dans le sang : hyperglycémie chronique.
Quel est le rôle du glucagon ?
- A. Abaisser la glycémie
- B. Stocker le glucose sous forme de glycogène
- C. Mobiliser les réserves de glycogène hépatique pour élever la glycémie
- D. Inhiber la sécrétion d'insuline uniquement
Réponse
C. Mobiliser les réserves de glycogène hépatique pour élever la glycémie — Le glucagon stimule la glycogénolyse et la néoglucogenèse hépatiques pour remonter la glycémie.
L'obésité abdominale est un critère du syndrome métabolique. Chez l'homme, le seuil du tour de taille est :
- A. > 80 cm
- B. > 94 cm
- C. > 102 cm
- D. > 110 cm
Réponse
B. > 94 cm — Selon l'IDF, le seuil est > 94 cm chez l'homme européen (> 80 cm chez la femme).
La leptine est sécrétée par :
- A. Le pancréas
- B. L'hypothalamus
- C. Le tissu adipeux
- D. Le foie
Réponse
C. Le tissu adipeux — La leptine est une hormone adipokine produite par les adipocytes, signalant la satiété.
Un aliment a un IG bas si son indice est :
- A. Inférieur à 55
- B. Entre 55 et 70
- C. Supérieur à 70
- D. Égal à 100
Réponse
A. Inférieur à 55 — IG bas < 55, IG modéré 55–70, IG élevé > 70.
Quelle carence provoque une anémie mégaloblastique ?
- A. Fer
- B. Vitamine D
- C. Vitamine B12
- D. Calcium
Réponse
C. Vitamine B12 — La vitamine B12 est nécessaire à la synthèse de l'ADN et à la maturation des globules rouges ; sa carence cause une anémie mégaloblastique.
Le HDL est produit principalement par :
- A. Le tissu adipeux
- B. Le foie et l'intestin
- C. Les muscles
- D. Les reins
Réponse
B. Le foie et l'intestin — Le foie et l'intestin synthétisent la majorité des HDL.
Une dyslipidémie athérogène se caractérise par :
- A. Faible LDL et fort HDL
- B. Fort LDL et faible HDL
- C. Fort HDL et fort LDL
- D. Faible LDL et faible HDL
Réponse
B. Fort LDL et faible HDL — Le profil le plus à risque combine un LDL élevé (dépôt artériel) et un HDL faible (moins d'élimination).
La DET (dépense énergétique totale) est calculée comme :
- A. MB + activité physique
- B. MB × NAP
- C. MB / NAP
- D. MB - activité physique
Réponse
B. MB × NAP — DET = MB (métabolisme basal) × NAP (niveau d'activité physique).
Quel lipide est indispensable à la synthèse des hormones stéroïdiennes ?
- A. Les triglycérides
- B. Les phospholipides
- C. Le cholestérol
- D. Les acides gras insaturés
Réponse
C. Le cholestérol — Le cholestérol est le précurseur de toutes les hormones stéroïdiennes (cortisol, testostérone, œstrogènes…).
Niveau difficile — 12 questions
Comment l'inflammation de bas grade liée à l'obésité viscérale contribue-t-elle à la résistance à l'insuline ?
- A. Elle détruit les cellules β du pancréas
- B. Elle bloque la sécrétion d'insuline
- C. Les cytokines pro-inflammatoires (TNF-α, IL-6) perturbent la signalisation intracellulaire de l'insuline
- D. Elle augmente la production de glucagon
Réponse
C. Les cytokines pro-inflammatoires (TNF-α, IL-6) perturbent la signalisation intracellulaire de l'insuline — Les adipokines pro-inflammatoires sécrétées par le tissu adipeux viscéral inhibent la voie de signalisation de l'insuline (IRS/PI3K/Akt), induisant une résistance cellulaire.
Pourquoi la perte de 5 à 10 % de la masse corporelle suffit-elle souvent à améliorer le profil glycémique dans le DT2 ?
- A. Elle régénère les cellules β du pancréas
- B. Elle réduit la résistance à l'insuline en diminuant l'inflammation adipocytaire
- C. Elle supprime entièrement la sécrétion de glucagon
- D. Elle augmente l'IG des aliments consommés
Réponse
B. Elle réduit la résistance à l'insuline en diminuant l'inflammation adipocytaire — Même une perte de poids modérée réduit le tissu adipeux viscéral, diminue l'inflammation et améliore la sensibilité à l'insuline.
Chez un patient présentant une résistance à la leptine, on observe des taux de leptine élevés. Cela signifie que :
- A. Le signal de satiété est efficacement transmis
- B. Le cerveau répond normalement à la leptine
- C. Malgré un signal fort, l'hypothalamus ne perçoit plus la satiété
- D. La sécrétion de ghréline est inhibée
Réponse
C. Malgré un signal fort, l'hypothalamus ne perçoit plus la satiété — La résistance à la leptine, analogue à la résistance à l'insuline, découple la concentration d'hormone de son effet biologique.
Quel mécanisme explique qu'un régime riche en fibres alimentaires abaisse l'IG des repas ?
- A. Les fibres apportent des glucides rapides
- B. Les fibres accélèrent la vidange gastrique
- C. Les fibres forment un gel visqueux qui ralentit l'absorption intestinale du glucose
- D. Les fibres stimulent la sécrétion d'insuline
Réponse
C. Les fibres forment un gel visqueux qui ralentit l'absorption intestinale du glucose — Les fibres solubles (pectines, β-glucanes) forment un gel qui piège le glucose et ralentit son passage dans le sang.
Parmi ces mesures de santé publique, laquelle agit sur le déterminant « environnement alimentaire » plutôt que sur l'individu ?
- A. Une campagne publicitaire pour une alimentation équilibrée
- B. Une consultation diététique individuelle
- C. L'obligation d'afficher le Nutri-Score sur les emballages
- D. L'instauration d'un aménagement urbain avec plus de marchés de produits frais
Réponse
D. L'instauration d'un aménagement urbain avec plus de marchés de produits frais — L'aménagement urbain (création de marchés, suppression de food deserts) modifie l'environnement alimentaire lui-même, sans passer par la sensibilisation individuelle.
Le gène FTO est associé au risque d'obésité. Cela signifie-t-il que l'obésité est inévitable si l'on porte ce variant ?
- A. Oui, le génotype détermine entièrement le phénotype
- B. Non, l'expressivité de ce variant est fortement modulée par l'environnement alimentaire et l'activité physique
- C. Oui, mais seulement chez l'homme
- D. Non, ce gène n'a aucun effet réel sur l'obésité
Réponse
B. Non, l'expressivité de ce variant est fortement modulée par l'environnement alimentaire et l'activité physique — Les variants de FTO augmentent la susceptibilité mais le phénotype obèse ne se développe qu'en contexte obésogène : c'est un exemple de norm de réaction gène-environnement.
En quoi l'athérosclérose et la résistance à l'insuline sont-elles liées dans le syndrome métabolique ?
- A. Elles sont indépendantes
- B. L'athérosclérose provoque directement une destruction du pancréas
- C. La résistance à l'insuline favorise la dyslipidémie athérogène (↑ LDL, ↓ HDL) accélérant l'athérosclérose
- D. L'athérosclérose augmente la sécrétion d'insuline
Réponse
C. La résistance à l'insuline favorise la dyslipidémie athérogène (↑ LDL, ↓ HDL) accélérant l'athérosclérose — La résistance à l'insuline altère le métabolisme lipidique hépatique : elle augmente la production de VLDL/LDL et diminue le HDL, créant un profil lipidique propice à l'athérosclérose.
Un enfant présente un rachitisme. Quelle est la carence nutritionnelle la plus probable ?
- A. Vitamine B12
- B. Fer
- C. Vitamine D
- D. Iode
Réponse
C. Vitamine D — Le rachitisme est la conséquence d'une carence en vitamine D (ou en calcium), entraînant une minéralisation insuffisante des os en croissance.
La néoglucogenèse hépatique est stimulée par :
- A. L'insuline
- B. Le glucagon et le cortisol
- C. La leptine
- D. Les acides gras saturés
Réponse
B. Le glucagon et le cortisol — Le glucagon et le cortisol stimulent la synthèse de glucose à partir de précurseurs non glucidiques (acides aminés, glycérol, lactate) dans le foie.
Pourquoi les personnes à faibles revenus sont-elles plus exposées à l'obésité ?
- A. Elles ont un métabolisme de base plus élevé
- B. Les aliments ultra-transformés à haute densité énergétique sont souvent moins chers que les fruits et légumes frais
- C. Elles sécrètent moins d'insuline
- D. Leur génotype est systématiquement différent
Réponse
B. Les aliments ultra-transformés à haute densité énergétique sont souvent moins chers que les fruits et légumes frais — Le coût à la calorie est souvent plus faible pour les aliments ultra-transformés (sucres, graisses), favorisant leur consommation dans les ménages à budget limité : c'est un déterminant socio-économique majeur.
Une personne consomme un repas très riche en graisses saturées et en sucres raffinés. Quel enchaînement physiopathologique peut-on anticiper à court et long termes ?
- A. Hypoglycémie immédiate puis hypotension
- B. Pic glycémique → hypersécrétion d'insuline → stockage adipeux ; répété → résistance à l'insuline + dyslipidémie athérogène
- C. Hypoglycémie → sécrétion de glucagon → perte de poids
- D. Pic de leptine → satiété prolongée → perte de poids
Réponse
B. Pic glycémique → hypersécrétion d'insuline → stockage adipeux ; répété → résistance à l'insuline + dyslipidémie athérogène — À court terme : pic de glucose → sécrétion d'insuline → stockage. À long terme : répétition → résistance à l'insuline + athérosclérose = syndrome métabolique.
La vitamine B12 n'est présente que dans les aliments d'origine animale. Quelle population est donc particulièrement à risque de carence ?
- A. Les consommateurs de poisson
- B. Les végétaliens stricts (vegans)
- C. Les sportifs de haut niveau
- D. Les personnes âgées uniquement
Réponse
B. Les végétaliens stricts (vegans) — Les végétaliens excluent tous les produits animaux. Sans supplémentation, la carence en B12 est inévitable à terme, entraînant anémie et neuropathies.
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