Ressources · 4ᵉ · SVT
Fiche de révision : Sexualité et prévention
Consentement selon la loi ; méthodes de contraception et action de la pilule sur l’hypophyse ; contraception d’urgence et IVG ; infections sexuellement transmissibles, dépistage et vaccins ; VIH : transmission, dépistage, TPE, traitement et PrEP.
Sexualité et prévention : contraception et IST
Fiche méthode
(SVT 4ᵉ · Le corps humain et la santé · Sexualité, contraception, IST)
La démarche pour répondre à une question de prévention
1. Je repère la situation : consentement, choix d’une contraception, oubli, rapport mal protégé, infection.
2. Je cherche l’étape ou le microbe : ovulation, rencontre des gamètes, nidation ; bactérie ou virus.
3. Je compte le temps quand il y a un délai (12 h, 48 h, 3 ou 5 jours, 6 semaines, 16 SA), puis je conclus avec le mot exact du cours.
Cas 1 · Juger un consentement
Réflexe — libre, éclairé, spécifique, préalable, révocable : une seule condition manque → pas de consentement.
Exemple. Léa a dit oui samedi ; dimanche, elle dit qu’elle ne veut plus.
Le consentement est révocable : son oui de samedi ne vaut plus, il faut s’arrêter.
Attention — le silence n’est jamais un oui.
Cas 2 · Comparer des méthodes
Réflexe — étape bloquée ? geste à répéter ? protection contre les IST ?
Exemple. Comparer le préservatif interne et le DIU hormonal.
Préservatif interne : une barrière contre les spermatozoïdes et les microbes, un neuf à chaque rapport ; il protège aussi des IST.
DIU hormonal : posé pour plusieurs années, rien à oublier ; mais aucune protection contre les IST.
Attention — le retrait et le calcul des dates sont peu fiables.
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Cas 3 · Expliquer la pilule, gérer un oubli
Réflexe — hypophyse freinée → pas d’ovulation ; retard > 12 h → préservatifs 7 jours.
Exemple. Pilule à prendre chaque jour à 8 h ; à 23 h, elle voit que celle du matin est restée dans la plaquette.
De 8 h à 23 h : 15 h de retard, plus de 12 h.
Comprimé tout de suite, préservatifs pendant 7 jours.
Attention — le saignement de la pause n’est pas de vraies règles.
Cas 4 · Respecter un délai
Réflexe — lévonorgestrel : 3 jours ; ulipristal ou DIU au cuivre : 5 jours ; IVG : 16 SA.
Exemple. Rapport mal protégé le 27 avril à 20 h.
Lévonorgestrel jusqu’au 30 avril à 20 h ; ulipristal jusqu’au 2 mai à 20 h (30 jours en avril).
Attention — la contraception d’urgence n’est pas une IVG.
Cas 5 · Classer une IST
Réflexe — bactérie → antibiotiques, partenaire traité ; virus → vaccin s’il existe.
Exemple. Une syphilis est découverte au dépistage.
Bactérie : elle se guérit par un antibiotique ; le ou les partenaires sont dépistés et traités.
Attention — pas de symptôme ne veut pas dire pas d’IST.
Cas 6 · Réagir après un risque de VIH
Réflexe — moins de 48 h → TPE ; prise de sang fiable à 6 semaines, autotest à 3 mois.
Exemple. Risque le 10 octobre ; prise de sang le 20 octobre, négative.
10 jours seulement : trop tôt pour conclure. Refaire le test 42 jours après, le 21 novembre.
Attention — indétectable = intransmissible, mais pas guéri.
Les pièges
- Croire qu’un oui donné une fois vaut pour tout et pour toujours : le consentement est spécifique et révocable.
- Croire que la pilule ou l’implant protègent des IST.
- Confondre contraception d’urgence (avant la grossesse) et IVG (grossesse commencée).
- Donner des antibiotiques contre un virus, ou oublier de traiter le partenaire.
- Se rassurer avec un test VIH fait trop tôt.
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