Ressources · 1ʳᵉ · SVT (spécialité)
Antibiorésistance : variation génétique bactérienne
Mutations spontanées ou induites dans des populations bactériennes immenses ; antibiogramme et CMI ; protocole d’apparition de mutants résistants et taux d’apparition des résistances ; sélection des résistants par les antibiotiques, compétition et multirésistance ; usages en santé humaine, vétérinaire et agricole et bases de données ; santé publique et usage responsable des antibiotiques.
À propos de cette page
Les 36 questions du QCM en version texte
Pour réviser sans écran ou imprimer : chaque question avec ses propositions ; la bonne réponse et son explication se déplient.
Niveau facile ★ — 12 questions
L’information génétique d’une bactérie est portée par…
- A. un chromosome unique, souvent circulaire
- B. vingt-trois paires de chromosomes dans un noyau
- C. deux exemplaires de chaque chromosome
- D. l’ADN de ses mitochondries
Réponse
A. un chromosome unique, souvent circulaire — La bactérie, procaryote, n’a ni noyau ni mitochondries : un seul chromosome, donc un seul exemplaire de chaque gène.
Un antibiotique bactériostatique…
- A. tue toutes les bactéries présentes dans le corps
- B. détruit les virus présents
- C. bloque la multiplication des bactéries
- D. stimule les défenses du malade
Réponse
C. bloque la multiplication des bactéries — Il arrête la multiplication sans tuer ; un antibiotique bactéricide, lui, tue les bactéries. Aucun n’agit sur les virus.
Sur un antibiogramme, la zone claire autour d’un disque est…
- A. la zone où l’antibiotique est absent
- B. la zone où les bactéries n’ont pas poussé
- C. une colonie de bactéries résistantes à l’antibiotique
- D. la trace du disque qui a gonflé
Réponse
B. la zone où les bactéries n’ont pas poussé — L’antibiotique diffuse dans la gélose ; là où sa concentration suffit, les bactéries ne se multiplient pas : c’est la zone d’inhibition.
La CMI d’un antibiotique pour une souche est…
- A. la plus forte dose d’antibiotique supportée par le malade
- B. la quantité d’antibiotique d’un disque
- C. le diamètre de la zone d’inhibition
- D. la plus petite concentration sans croissance visible
Réponse
D. la plus petite concentration sans croissance visible — On la lit sur une série de tubes de concentrations croissantes : premier tube limpide.
Pour dénombrer une culture qui contient des milliards de bactéries par mL, on…
- A. l’étale telle quelle sur une gélose
- B. ajoute l’antibiotique avant de compter les colonies
- C. la dilue plusieurs fois avant de l’étaler
- D. compte les bactéries au microscope
Réponse
C. la dilue plusieurs fois avant de l’étaler — Non diluée, elle formerait un tapis continu de bactéries : des dilutions au dixième donnent quelques dizaines de colonies que l’on peut compter.
Une bactérie multirésistante est une bactérie…
- A. résistante à plusieurs antibiotiques
- B. qui se divise plusieurs fois par heure
- C. qui résiste à la chaleur et au froid
- D. formée de plusieurs espèces associées
Réponse
A. résistante à plusieurs antibiotiques — Elle a accumulé des résistances à plusieurs antibiotiques, souvent sélectionnées par des traitements successifs.
L’approche « Une seule santé » considère que…
- A. chaque patient ne doit recevoir qu’un antibiotique
- B. une seule agence surveille tous les hôpitaux
- C. un seul antibiotique doit traiter toutes les infections
- D. santé humaine, animale et environnementale sont liées
Réponse
D. santé humaine, animale et environnementale sont liées — Des bactéries résistantes passent des animaux et de l’environnement à l’humain : l’usage vétérinaire et agricole compte aussi.
Dans l’Union européenne, les antibiotiques « facteurs de croissance » sont interdits depuis…
- A. 1 971
- B. 2 006
- C. 2 015
- D. 2 022
Réponse
B. 2 006 — Depuis le 1er janvier 2 006. 2 022 est l’année de l’interdiction des aliments médicamenteux préventifs ; 1 971, celle des premiers feux bactériens résistants en Californie.
Le réseau européen EARS-Net (ECDC) surveille…
- A. la résistance des bactéries isolées du sang
- B. la consommation d’antibiotiques en ville
- C. les ventes d’antibiotiques vétérinaires
- D. les antibiotiques en développement
Réponse
A. la résistance des bactéries isolées du sang — La consommation humaine est suivie par ESAC-Net ; les ventes vétérinaires, en France, par l’Anses.
Un antibiotique à spectre étroit…
- A. ne diffuse pas dans la gélose
- B. n’agit qu’à très forte dose
- C. agit sur un petit nombre d’espèces
- D. ne sélectionne aucune résistance
Réponse
C. agit sur un petit nombre d’espèces — Il épargne une grande partie du microbiote ; il peut pourtant, lui aussi, sélectionner des résistantes parmi les espèces qu’il atteint.
Un médecin note : « patient devenu résistant à l’amoxicilline ». La formulation exacte est :
- A. son organisme a fabriqué la résistance
- B. ses cellules ont muté pour résister
- C. son système immunitaire bloque le médicament
- D. ses bactéries résistent à l’amoxicilline
Réponse
D. ses bactéries résistent à l’amoxicilline — Ce sont les bactéries qui sont résistantes, sélectionnées par l’antibiotique ; les cellules du patient ne sont pas en cause.
Une tuberculose multirésistante résiste au moins…
- A. à tous les antibiotiques connus
- B. à l’isoniazide et à la rifampicine
- C. à la seule pénicilline
- D. à la colistine et au triméthoprime
Réponse
B. à l’isoniazide et à la rifampicine — C’est la définition de la tuberculose multirésistante : les deux antibiotiques majeurs du traitement ne sont plus actifs.
Niveau moyen ★★ — 12 questions
Sur un antibiogramme, la zone autour du disque de tétracycline mesure 8 mm ; le diamètre critique vaut 19 mm. La souche est…
- A. sensible à la tétracycline
- B. sensible seulement à forte dose
- C. impossible à classer ainsi
- D. résistante à la tétracycline
Réponse
D. résistante à la tétracycline — 8 mm < 19 mm : les bactéries poussent près du disque, la souche est résistante.
200 bactéries se divisent toutes les 20 min. Elles dépassent 50 000 au bout de…
- A. 2 h 40 min
- B. 8 h
- C. 1 h 20 min
- D. 4 h 10 min
Réponse
A. 2 h 40 min — Il faut 2ⁿ ≥ 250 : 2⁷ = 128 ne suffit pas, 2⁸ = 256 suffit. 8 générations × 20 min = 160 min = 2 h 40 min. Répondre 8 h confond générations et heures.
Une culture compte 3 × 10⁹ bactéries ; la fréquence des mutants résistants vaut 2 × 10⁻⁸. Nombre attendu de mutants :
- A. 6
- B. 600
- C. 60
- D. 1,5
Réponse
C. 60 — 3 × 10⁹ × 2 × 10⁻⁸ = 6 × 10¹ = 60.
0,5 mL de la dilution 10⁻⁵ donne 57 colonies. La culture contient, par mL…
- A. 5,7 × 10⁶ bactéries
- B. 1,14 × 10⁷ bactéries
- C. 2,85 × 10⁶ bactéries
- D. 1,14 × 10⁶ bactéries
Réponse
B. 1,14 × 10⁷ bactéries — 57 ÷ 0,5 × 10⁵ = 114 × 10⁵ = 1,14 × 10⁷. Oublier de diviser par 0,5 donne 5,7 × 10⁶ ; multiplier par 0,5 au lieu de diviser donne 2,85 × 10⁶.
Tubes de CMI à 1, 2, 4, 8, 16 et 32 mg/L : les deux premiers sont troubles, les autres limpides. La CMI vaut…
- A. 4 mg/L
- B. 2 mg/L
- C. 32 mg/L
- D. 1 mg/L
Réponse
A. 4 mg/L — La CMI est la plus petite concentration sans croissance visible : le premier tube limpide, 4 mg/L. 2 mg/L est le dernier tube trouble.
Une souche a une CMI de 0,5 mg/L pour une concentration critique de 1 mg/L. Elle est…
- A. résistante, car 0,5 < 1
- B. résistante, car sa CMI est basse
- C. sensible, car la dose est forte
- D. sensible, car 0,5 ≤ 1
Réponse
D. sensible, car 0,5 ≤ 1 — CMI ≤ concentration critique : la souche est sensible. Une petite CMI signifie qu’il faut peu d’antibiotique pour la bloquer.
Une incidence de 2,4 cas pour 100 000 habitants correspond à…
- A. 2,4 % des habitants
- B. 24 cas par million d’habitants
- C. 240 cas par million d’habitants
- D. 0,24 cas par million d’habitants
Réponse
B. 24 cas par million d’habitants — 1 million = 10 × 100 000 : 2,4 × 10 = 24 cas par million. Ce n’est pas un pourcentage.
En 2 024, 16,9 % des S. aureus isolés du sang en Europe résistaient à au moins un antibiotique surveillé. Sur 2 000 souches, cela fait…
- A. 169 souches
- B. 1 690 souches
- C. 338 souches
- D. 34 souches
Réponse
C. 338 souches — 2 000 × 0,169 = 338.
Incidence des bactériémies à E. coli résistant aux C3G en France : 8,6 pour 100 000 en 2 019, 5,74 en 2 024. Variation :
- A. −2,86 %
- B. −49,8 %
- C. +33,3 %
- D. −33,3 %
Réponse
D. −33,3 % — (5,74 − 8,6) ÷ 8,6 ≈ −0,333. Diviser l’écart par 5,74 donne −49,8 % ; −2,86 est l’écart, pas un pourcentage.
10¹² bacilles ; fréquences des mutants résistants : 10⁻⁶ pour A, 10⁻⁸ pour B (indépendantes). Bacilles résistants à A et à B :
- A. 10⁻²
- B. 10⁴
- C. 10⁶
- D. 10⁻¹⁴
Réponse
A. 10⁻² — 10¹² × 10⁻⁶ × 10⁻⁸ = 10⁻², soit 0,01 : pratiquement aucun. 10⁶ est le nombre de résistants à A seul.
Concentration critique : 2 mg/L. La CMI d’une souche passe de 0,5 à 32 mg/L au cours d’un traitement. Elle a été multipliée par…
- A. 64, et la souche reste sensible
- B. 16, et la souche est devenue résistante
- C. 64, et la souche est devenue résistante
- D. 31,5, et la souche reste sensible
Réponse
C. 64, et la souche est devenue résistante — 32 ÷ 0,5 = 64 ; 32 > 2 : la souche est désormais résistante. 16 compare la CMI au seuil (32 ÷ 2) ; 31,5 est l’écart, pas le rapport.
Après un traitement, 40 bactéries résistantes se divisent toutes les 24 min. Elles dépassent un million au bout de…
- A. 15 h
- B. 6 h
- C. 5 h 36 min
- D. 24 h
Réponse
B. 6 h — Il faut 2ⁿ ≥ 25 000 : 2¹⁴ = 16 384 ne suffit pas, 2¹⁵ = 32 768 suffit. 15 × 24 min = 360 min = 6 h. 5 h 36 min correspond à 14 générations, qui ne suffisent pas ; 15 h confond générations et heures.
Niveau difficile ★★★ — 12 questions
Des bactéries résistantes apparaissent dans une culture traitée par un antibiotique. L’affirmation exacte est :
- A. l’antibiotique a provoqué la mutation de résistance
- B. la résistance préexistait, l’antibiotique l’a sélectionnée
- C. les bactéries se sont adaptées volontairement à l’antibiotique
- D. la résistance vient forcément d’une autre culture
Réponse
B. la résistance préexistait, l’antibiotique l’a sélectionnée — La mutation apparaît au hasard, avant le traitement ; l’antibiotique élimine les sensibles et laisse proliférer les résistantes.
Un antibiotique à large spectre pris sans nécessité…
- A. ne touche que les bactéries pathogènes
- B. empêche toute mutation bactérienne
- C. n’a aucun effet sur le microbiote
- D. favorise la sélection de résistances
Réponse
D. favorise la sélection de résistances — Il atteint de nombreuses espèces du microbiote et y sélectionne des bactéries résistantes, sans rien soigner.
Antibiogramme : antibiotique A, 25 mm (critique 27) ; antibiotique B, 19 mm (critique 16). On prescrit…
- A. B, car 19 ≥ 16
- B. A, car sa zone est la plus grande
- C. A, car 25 mm dépasse 19 mm
- D. aucun, car les zones sont petites
Réponse
A. B, car 19 ≥ 16 — Chaque antibiotique se compare à son propre seuil : A, 25 < 27, résistante ; B, 19 ≥ 16, sensible.
Un antibiotique est utilisé massivement dans des élevages de volailles. On peut s’attendre à…
- A. des volailles devenues elles-mêmes résistantes à l’antibiotique utilisé
- B. moins de mutations chez les bactéries des volailles
- C. plus de bactéries résistantes chez les volailles puis chez l’humain
- D. aucune conséquence pour la santé humaine
Réponse
C. plus de bactéries résistantes chez les volailles puis chez l’humain — L’usage sélectionne des bactéries résistantes dans les élevages, qui peuvent atteindre l’humain par les aliments, les contacts ou l’environnement.
Tubes de CMI : troubles jusqu’à 4 mg/L, limpides à 8 et 16 mg/L, mais le tube témoin sans antibiotique est limpide. On conclut :
- A. la CMI vaut 8 mg/L
- B. la CMI vaut 4 mg/L
- C. la souche est sensible
- D. on ne peut rien conclure
Réponse
D. on ne peut rien conclure — Sans croissance dans le témoin, on ne sait pas si les bactéries pouvaient pousser : l’expérience doit être refaite.
Plus une infection compte de bactéries, plus un traitement par un seul antibiotique risque d’échouer, car…
- A. les bactéries mutent plus vite quand elles sont nombreuses
- B. elle contient plus probablement des mutants déjà résistants
- C. l’antibiotique se dilue entre davantage de bactéries
- D. une grande population fabrique sa propre résistance
Réponse
B. elle contient plus probablement des mutants déjà résistants — Le nombre de mutants attendu vaut effectif × fréquence : une grande population en contient souvent avant tout traitement.
L’antibiorésistance est grave en partie parce que le nombre de familles d’antibiotiques…
- A. est limité, et très peu de familles nouvelles apparaissent
- B. augmente chaque année plus vite que les résistances
- C. importe peu, une famille suffisant contre toutes les bactéries
- D. baisse parce que les résistances détruisent les familles
Réponse
A. est limité, et très peu de familles nouvelles apparaissent — Selon l’OMS, sur 13 antibiotiques autorisés depuis juillet 2 017, 2 seulement appartiennent à une nouvelle classe.
Une résistance se répand en quelques jours chez les bactéries, et non en des siècles comme un allèle avantageux chez l’humain, surtout parce que…
- A. les bactéries choisissent les mutations dont elles ont besoin
- B. les mutations sont plus utiles chez les bactéries
- C. leurs générations sont courtes et leurs effectifs immenses
- D. les humains n’ont jamais de mutations avantageuses
Réponse
C. leurs générations sont courtes et leurs effectifs immenses — Des milliards de bactéries et une génération en quelques dizaines de minutes : la sélection agit sur des centaines de générations en quelques jours.
Chez une bactérie, une mutation de résistance a un effet dès qu’elle apparaît, car…
- A. ses mutations sont toujours dominantes
- B. la bactérie n’a qu’un exemplaire du gène
- C. l’antibiotique la rend aussitôt active
- D. la bactérie possède deux allèles mutés
Réponse
B. la bactérie n’a qu’un exemplaire du gène — Avec un seul chromosome, aucun autre allèle ne masque la mutation : le phénotype résistant s’exprime aussitôt.
Dans un pays, le pourcentage de SARM parmi les S. aureus baisse, alors que le nombre de cas de SARM augmente. C’est possible si…
- A. les SARM sont devenus sensibles
- B. le calcul du pourcentage est faux
- C. les S. aureus sensibles disparaissent
- D. les infections à S. aureus augmentent plus vite
Réponse
D. les infections à S. aureus augmentent plus vite — Un pourcentage rapporte les SARM à toutes les souches : si le total croît plus vite que les SARM, la part baisse même si les SARM augmentent.
Exposer une culture aux UV avant de l’étaler sur une gélose à antibiotique augmente le nombre de colonies, car les UV…
- A. ciblent le gène de résistance à l’antibiotique
- B. affaiblissent l’antibiotique contenu dans la gélose
- C. augmentent au hasard la fréquence des mutations
- D. tuent toutes les bactéries sensibles de la culture
Réponse
C. augmentent au hasard la fréquence des mutations — Agent mutagène, les UV multiplient les mutations, sans en choisir le lieu ; la gélose à antibiotique révèle celles qui donnent la résistance.
Souche X : zone d’inhibition de 30 mm, CMI 0,25 mg/L. Souche Y de la même espèce, même antibiotique : zone de 12 mm. La CMI de Y est probablement…
- A. plus élevée que 0,25 mg/L
- B. plus faible que 0,25 mg/L
- C. égale à 0,25 mg/L
- D. impossible à mesurer
Réponse
A. plus élevée que 0,25 mg/L — Plus une souche est résistante, plus il faut d’antibiotique pour la bloquer (CMI élevée) et plus sa zone d’inhibition est petite.
Moi c'est Ben, j'ai créé ce site pour aider le plus d'élèves possible, partout en France. Je peux aussi reprendre avec toi ce qui coince en cours particulier : en visio, ou à domicile si tu es à Marseille.
Soutien scolaire à Marseille · Cours particuliers au collège · Aide aux devoirs