Collège · 3ᵉ · SVT
Les conduites addictives
Effets des substances psychoactives sur le système nerveux
À propos de cette page
Neurones, synapses et neurotransmetteurs
Le cerveau compte près de 90 milliards de neurones. Le message nerveux est électrique le long d'un neurone, mais entre deux neurones il y a un espace minuscule, la synapse : le message y devient chimique.
| Dopamine | plaisir, motivation, apprentissage ; au cœur de l'addiction |
| Sérotonine | humeur, sommeil, appétit |
| Endorphines | anti-douleur naturels, bien-être après l'effort |
| GABA | freine l'activité des neurones (calme) |
Le circuit de la récompense
Ce circuit est ancien et puissant : il a permis à nos ancêtres de rechercher nourriture et partenaires. Il est relié aux zones de la mémoire (on retient ce qui a fait plaisir et le contexte) et au cortex préfrontal, qui juge, planifie et freine les impulsions.
Les substances psychoactives
| Stimulants | nicotine (tabac), caféine, cocaïne, amphétamines, ecstasy | accélèrent : éveil, excitation, cœur qui bat plus vite ; nicotine : dépendance très rapide |
| Dépresseurs | alcool, médicaments tranquillisants, opioïdes (héroïne, morphine, fentanyl) | ralentissent le système nerveux : détente puis somnolence, réflexes ralentis, jusqu'au coma |
| Perturbateurs | cannabis (THC), LSD, champignons hallucinogènes | déforment les perceptions, le temps, la mémoire immédiate |
Toutes augmentent, directement ou non, la dopamine dans le circuit de la récompense, bien plus fort et plus vite qu'un plaisir naturel : la nicotine la double, la cocaïne la triple. Le cerveau enregistre : « ceci est très important, à refaire ».
| Nicotine | imite un neurotransmetteur et stimule la libération de dopamine ; effet en 10 secondes, disparu en 30 minutes → envie de la cigarette suivante |
| Alcool (éthanol) | renforce le GABA (frein) et perturbe le cervelet (équilibre), le cortex (jugement), l'hippocampe (mémoire : « trou noir ») ; passe dans le sang en 15 à 30 minutes |
| THC (cannabis) | se fixe sur des récepteurs présents dans tout le cerveau, surtout mémoire, coordination et motivation ; se stocke dans les graisses et s'élimine sur plusieurs jours |
De l'usage à la dépendance
La consommation évolue par étapes, sans frontière nette : usage (occasionnel, sans dommage visible) → usage nocif (dommages pour la santé, la scolarité, les relations, sans dépendance) → dépendance ou addiction.
| Tolérance | le cerveau réduit ses récepteurs à la dopamine face à l'excès : il faut des doses croissantes pour le même effet, et les plaisirs ordinaires ne font plus effet |
| Sevrage | à l'arrêt, le système dérégulé produit l'inverse de l'effet de la drogue : angoisse au lieu de détente, fatigue au lieu d'excitation |
| Perte de contrôle | le cortex préfrontal ne parvient plus à freiner ; la mémoire du contexte (lieux, amis, stress) déclenche l'envie |
Facteurs de vulnérabilité : précocité de la première prise, cerveau adolescent, terrain génétique (un parent dépendant multiplie le risque par 2 à 4), stress, anxiété, isolement, entourage consommateur, disponibilité du produit. On parle aussi d'addictions sans substance : jeux d'argent, jeux vidéo, réseaux sociaux, quand l'usage échappe au contrôle et envahit la vie.
Les dégâts à long terme
| Tabac | goudrons et 70 substances cancérogènes : cancers (poumon, gorge, vessie), infarctus, AVC, bronchite chronique, peau et dents abîmées ; un fumeur régulier sur deux meurt de son tabagisme ; le tabagisme passif touche l'entourage |
| Alcool | foie (cirrhose), cancers (bouche, œsophage, sein, foie), troubles de la mémoire, dépression ; accidents, violences, comas éthyliques ; chez la femme enceinte, atteintes irréversibles du cerveau du fœtus (syndrome d'alcoolisation fœtale) |
| Cannabis | mémoire et attention diminuées (décrochage scolaire), démotivation, anxiété, risque de troubles psychiques graves chez les personnes vulnérables ; fumé, il expose aux mêmes goudrons que le tabac ; conduite : réflexes ralentis |
| Écrans, jeux | sommeil raccourci (la lumière des écrans retarde l'hormone du sommeil), baisse de l'attention et des résultats, isolement, sédentarité |
Prévenir, refuser, se faire aider
| La loi | vente de tabac et d'alcool interdite aux mineurs ; cannabis et autres drogues illicites : usage, détention et vente interdits ; alcool au volant : moins de 0,5 g/L de sang (0,2 g/L en permis probatoire), soit en pratique zéro verre |
| La prévention | retarder la première consommation (chaque année gagnée réduit le risque), informer sans dramatiser, apprendre à dire non à la pression du groupe, hausser les prix (le paquet à 12 € a fait chuter le tabagisme des jeunes), interdire la publicité |
| L'aide | Consultations jeunes consommateurs (gratuites, anonymes), Tabac info service (39 89), Drogues info service, médecin, infirmière scolaire, substituts nicotiniques, accompagnement psychologique |
Repères simples : le cerveau récupère (l'arrêt du tabac réduit le risque cardiaque dès la première année) ; on ne « teste » pas une drogue sans risque ; un ami en difficulté a besoin qu'on en parle à un adulte, pas qu'on garde le secret.
- Entre deux neurones, le message passe par la synapse grâce à des neurotransmetteurs ; les drogues imitent ou dérèglent ce passage.
- Le circuit de la récompense libère de la dopamine pour les plaisirs utiles à la vie ; les substances psychoactives et certains comportements le détournent.
- Stimulants (nicotine, cocaïne), dépresseurs (alcool, opioïdes), perturbateurs (cannabis).
- Usage → usage nocif → dépendance : tolérance, sevrage, perte de contrôle ; le cerveau adolescent, immature jusqu'à 25 ans, est plus vulnérable.
- Tabac (75 000 morts/an) et alcool (41 000) sont les drogues les plus meurtrières en France.
- Prévention : retarder la première prise, loi, prix, refus ; aide : consultations jeunes consommateurs, 39 89.
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