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SVT (2nde) 2ⁿᵈᵉ

Ressources · 2ⁿᵈᵉ · SVT (2nde)

Microbiote humain et santé

Microbiotes intestinal et cutané, nombre de bactéries et diversité propre à chacun, symbiose hôte-microbiote (digestion des fibres, vitamines, compétition entre microbes, immunité), mise en place à la naissance et évolution avec l’alimentation et les antibiotiques, dysbiose et maladies, micro-organismes opportunistes, transplantation de microbiote et précautions d’hygiène au plus juste.

À propos de cette page
Un QCM sur le microbiote humain en trois niveaux de douze questions : reconnaître les notions, appliquer le cours (lots témoins, lait maternel, C. difficile après un antibiotique, frottis, durée d’un lavage), puis raisonner sur la corrélation, la sélection de bactéries résistantes et les expériences historiques. Chaque réponse est expliquée.

Les 36 questions du QCM en version texte

Pour réviser sans écran ou imprimer : chaque question avec ses propositions ; la bonne réponse et son explication se déplient.

Niveau facile ★ — 12 questions
  1. Qu’appelle-t-on le microbiote humain ?

    • A. Les bactéries pathogènes présentes dans le corps
    • B. Les micro-organismes qui vivent durablement en nous
    • C. Les cellules immunitaires de la paroi intestinale
    • D. Les virus responsables des infections aiguës
    Réponse

    B. Les micro-organismes qui vivent durablement en nous — Le microbiote regroupe tous les micro-organismes (bactéries surtout, mais aussi archées, levures, virus) qui vivent durablement sur et dans le corps ; la plupart ne sont pas pathogènes.

  2. Qui isole en 1 899, dans les selles de nourrissons allaités, la première bifidobactérie connue ?

    • A. Barry Marshall
    • B. Louis Pasteur
    • C. George Nuttall
    • D. Henry Tissier
    Réponse

    D. Henry Tissier — Le pédiatre Henry Tissier, à l’Institut Pasteur, la nomme bifidus pour sa forme en Y. Marshall a travaillé sur Helicobacter pylori, Nuttall sur des cobayes sans bactéries.

  3. Quel type de relation unit l’être humain et son microbiote intestinal ?

    • A. Une symbiose à bénéfices réciproques
    • B. Un parasitisme exercé par le microbiote
    • C. Une compétition pour le dioxygène
    • D. Une prédation exercée sur les bactéries
    Réponse

    A. Une symbiose à bénéfices réciproques — Chacun y gagne : l’hôte fournit un milieu et des nutriments, les bactéries participent à la digestion, à la protection et à l’immunité.

  4. Contre quel type d’agent un antibiotique est-il efficace ?

    • A. Les virus
    • B. Tous les microbes
    • C. Les bactéries
    • D. Les levures et les virus
    Réponse

    C. Les bactéries — Un antibiotique agit sur des structures propres aux bactéries (paroi, ribosomes bactériens) ; il est sans effet sur les virus.

  5. Comment appelle-t-on une souris élevée sans aucun micro-organisme ?

    • A. Une souris transgénique
    • B. Une souris immunisée
    • C. Une souris axénique
    • D. Une souris mutante
    Réponse

    C. Une souris axénique — Une souris axénique naît par césarienne et vit en isolateur stérile : elle n’a aucun microbiote, ce qui permet de tester le rôle de celui-ci.

  6. Qu’est-ce qu’une dysbiose ?

    • A. Un déséquilibre du microbiote
    • B. Une infection virale de l’intestin grêle
    • C. Une allergie aux bactéries de la peau
    • D. Une maladie génétique des cellules du côlon
    Réponse

    A. Un déséquilibre du microbiote — La dysbiose est une perturbation du microbiote (perte de diversité, prolifération de certaines espèces), associée à diverses pathologies.

  7. Que produisent les bactéries du côlon en fermentant les fibres ?

    • A. Du glucose directement absorbé
    • B. Des acides aminés pour les muscles
    • C. Des anticorps contre les pathogènes
    • D. Des acides gras à chaîne courte
    Réponse

    D. Des acides gras à chaîne courte — La fermentation des fibres libère des acides gras à chaîne courte (acétate, propionate, butyrate) et des gaz ; le butyrate nourrit les cellules de la paroi du côlon.

  8. Chez le nouveau-né, la colonisation par le microbiote commence principalement :

    • A. à l’âge de la puberté
    • B. au moment de la naissance
    • C. lors de la première vaccination
    • D. au passage à l’alimentation solide
    Réponse

    B. au moment de la naissance — Le fœtus se développe dans un milieu considéré comme quasi stérile ; la colonisation débute à la naissance (bactéries maternelles, environnement), puis se poursuit avec l’allaitement et l’alimentation.

  9. Comparé au nombre de cellules humaines, le nombre de bactéries de notre corps est :

    • A. à peu près le même
    • B. environ cent fois plus grand
    • C. environ mille fois plus petit
    • D. environ un million de fois plus grand
    Réponse

    A. à peu près le même — Environ 3,8 × 10¹³ bactéries pour 3,0 × 10¹³ cellules humaines (estimation de 2 016) : à peu près autant, pour une masse d’environ 0,2 kg seulement.

  10. Que veut dire « unicité du microbiote » ?

    • A. Il ne contient qu’une seule espèce de bactérie
    • B. Il est identique chez tous les êtres humains
    • C. Sa composition est propre à chaque individu
    • D. Il vit uniquement dans un seul organe du corps
    Réponse

    C. Sa composition est propre à chaque individu — Chacun a un microbiote dont la composition lui est propre, même si les fonctions assurées sont assez semblables d’une personne à l’autre.

  11. Dans quel cas faut-il préférer le savon à la solution hydroalcoolique ?

    • A. Quand on n’a pas de point d’eau
    • B. Quand les mains sont propres en apparence
    • C. Jamais : le gel convient dans tous les cas
    • D. Quand les mains sont visiblement sales
    Réponse

    D. Quand les mains sont visiblement sales — Sur des mains sales, seule la friction sous l’eau avec du savon retire salissures et bactéries ; le gel est réservé aux mains propres en apparence.

  12. Les bactéries « de passage » présentes sur les mains sont :

    • A. installées dans les sillons de la peau
    • B. récoltées au contact d’objets ou de personnes
    • C. fabriquées par les glandes de la peau
    • D. toujours inoffensives pour la santé
    Réponse

    B. récoltées au contact d’objets ou de personnes — Les bactéries de passage viennent de ce que l’on touche, et parmi elles se trouvent les pathogènes ; les résidentes, elles, vivent durablement dans les sillons de la peau.

Niveau moyen ★★ — 12 questions
  1. Des souris axéniques et des souris conventionnelles reçoivent la même nourriture. Quelle doit être la seule différence entre les lots ?

    • A. la quantité de nourriture reçue
    • B. l’âge et le sexe des animaux
    • C. la présence d’un microbiote
    • D. la température de l’élevage
    Réponse

    C. la présence d’un microbiote — Pour conclure sur le rôle du microbiote, tout doit être identique entre les lots sauf la présence du microbiote, qui est la variable testée.

  2. Après une campagne pour le bon usage des antibiotiques, les prescriptions d’un service hospitalier passent de 180 à 126 par mois. La baisse relative est de :

    • A. 30 %
    • B. 54 %
    • C. 60 %
    • D. 42,9 %
    Réponse

    A. 30 % — Baisse relative = (180 − 126) ÷ 180 = 54 ÷ 180 = 0,30, soit 30 %. On divise par la valeur de départ, pas par la valeur finale (ce qui donnerait 42,9 %).

  3. Pourquoi l’estomac contient-il très peu de bactéries ?

    • A. Il ne contient aucun nutriment disponible
    • B. Des anticorps y détruisent toutes les bactéries
    • C. Le dioxygène y est totalement absent
    • D. Son acidité tue la plupart des bactéries
    Réponse

    D. Son acidité tue la plupart des bactéries — Le suc gastrique, très acide, détruit la plupart des bactéries avalées ; la densité bactérienne augmente ensuite le long de l’intestin jusqu’au côlon.

  4. Un médecin prescrit un antibiotique pour 7 jours contre une infection bactérienne. Au 3ᵉ jour, le patient se sent mieux. Il doit :

    • A. l’arrêter dès qu’il se sent un peu mieux
    • B. le prendre pendant les 7 jours prescrits
    • C. garder le reste de la boîte pour plus tard
    • D. doubler la dose pour guérir plus vite
    Réponse

    B. le prendre pendant les 7 jours prescrits — Bon usage : un antibiotique se prend à la dose et pendant la durée prescrites ; garder le reste pour se soigner seul plus tard, ce serait de l’automédication.

  5. Quel est l’effet du lait maternel sur le microbiote du nourrisson ?

    • A. Il nourrit certaines bactéries bénéfiques
    • B. Il stérilise l’intestin du nourrisson
    • C. Il apporte des antibiotiques très puissants
    • D. Il empêche toute colonisation par des bactéries
    Réponse

    A. Il nourrit certaines bactéries bénéfiques — Le lait contient des sucres que le nourrisson ne digère pas mais qui nourrissent certaines bactéries, notamment les bifidobactéries.

  6. Une personne suit un régime pauvre en fibres pendant plusieurs semaines. On s’attend à :

    • A. une hausse de la diversité du microbiote
    • B. une production accrue de butyrate
    • C. une baisse de la diversité du microbiote
    • D. une disparition des bactéries du côlon
    Réponse

    C. une baisse de la diversité du microbiote — Moins de fibres, c’est moins de nourriture pour les bactéries qui les fermentent : la diversité et la production de butyrate diminuent, sans disparition totale du microbiote.

  7. Pourquoi une infection à C. difficile survient-elle souvent juste après un antibiotique ?

    • A. L’antibiotique contient cette bactérie
    • B. Ses bactéries concurrentes ont été éliminées
    • C. Le patient est devenu résistant au produit
    • D. L’antibiotique a renforcé ses défenses
    Réponse

    B. Ses bactéries concurrentes ont été éliminées — L’antibiotique a appauvri le microbiote : C. difficile, qui survit sous forme de spores, n’a plus de concurrentes et prolifère. C’est la perte de l’effet barrière.

  8. Sur un frottis coloré observé à × 1 000, on voit de petites sphères d’environ 1 µm, en chaînettes. Ce sont :

    • A. des bacilles
    • B. des levures
    • C. des globules rouges
    • D. des coques
    Réponse

    D. des coques — Les bactéries sphériques sont des coques, celles en bâtonnet des bacilles ; levures et globules rouges sont plus gros, autour de 5 à 8 µm.

  9. La transplantation de microbiote fécal consiste à :

    • A. greffer un morceau d’intestin d’un donneur
    • B. donner un antibiotique à très large spectre
    • C. vacciner le patient contre C. difficile
    • D. apporter le microbiote des selles d’un donneur sain
    Réponse

    D. apporter le microbiote des selles d’un donneur sain — On introduit dans l’intestin du patient le microbiote issu des selles d’un donneur sain, dépisté : il rétablit la diversité et l’effet barrière.

  10. Un traitement fait passer la part de patients guéris de 25 % à 75 %. Cette part a été :

    • A. augmentée de 3 %
    • B. multipliée par 3
    • C. multipliée par 50
    • D. augmentée de 75 %
    Réponse

    B. multipliée par 3 — 75 ÷ 25 = 3 : la part est multipliée par 3, soit une hausse de 50 points, ou de 200 % en valeur relative.

  11. Une solution hydroalcoolique est inefficace contre :

    • A. les spores de C. difficile
    • B. la plupart des bactéries de passage
    • C. les bactéries des mains propres
    • D. les staphylocoques de la peau
    Réponse

    A. les spores de C. difficile — L’alcool tue la plupart des bactéries de passage, mais pas les spores de C. difficile, qu’il faut entraîner par un lavage à l’eau et au savon.

  12. Selon l’OMS, un lavage des mains à l’eau et au savon dure :

    • A. de 5 à 10 secondes
    • B. de 3 à 5 minutes
    • C. de 40 à 60 secondes
    • D. environ 2 secondes
    Réponse

    C. de 40 à 60 secondes — Le temps de bien frotter toutes les faces des mains, les doigts et les ongles ; une friction hydroalcoolique dure de 20 à 30 secondes.

Niveau difficile ★★★ — 12 questions
  1. Les personnes atteintes d’un diabète de type 2 ont en moyenne un microbiote de composition différente. On peut en conclure que :

    • A. la dysbiose est la cause prouvée de ce diabète
    • B. le diabète est la cause prouvée de la dysbiose
    • C. le microbiote n’a aucun lien avec cette maladie
    • D. les deux sont liés, sans preuve du sens causal
    Réponse

    D. les deux sont liés, sans preuve du sens causal — Une corrélation observée ne dit pas qui cause quoi : la dysbiose peut être cause, conséquence, ou les deux peuvent dépendre d’un troisième facteur, comme l’alimentation. Seule une expérience permet de tester un lien causal.

  2. Des souris axéniques ont un système immunitaire intestinal peu développé. Quel résultat montrerait que l’absence de microbiote en est responsable ?

    • A. Leur système reste immature après colonisation
    • B. Leur système mûrit après une colonisation
    • C. Des souris conventionnelles ont un système mûr
    • D. Leur système mûrit si l’on augmente leur ration
    Réponse

    B. Leur système mûrit après une colonisation — La colonisation ne modifie qu’une variable chez les mêmes souris : si le système immunitaire mûrit alors, c’est bien l’apport du microbiote qui en est responsable. La simple comparaison avec des souris conventionnelles n’exclut pas d’autres différences.

  3. Pourquoi un antibiotique ne peut-il pas soigner la grippe ?

    • A. Le virus n’a ni paroi ni ribosomes bactériens
    • B. Le virus de la grippe est déjà résistant
    • C. La grippe n’est pas une maladie infectieuse
    • D. L’antibiotique est détruit par la fièvre
    Réponse

    A. Le virus n’a ni paroi ni ribosomes bactériens — Les antibiotiques ciblent des structures bactériennes ; un virus n’en possède pas et se multiplie dans nos cellules. Parler de « résistance » d’un virus à un antibiotique n’a pas de sens.

  4. Chez un patient, la proportion d’une bactérie résistante passe de 2 % à 61 % après trois cures d’antibiotique. La meilleure explication est :

    • A. Les bactéries ont appris à résister au produit
    • B. Le patient a fabriqué des anticorps contre lui
    • C. Les sensibles ont été éliminées à chaque cure
    • D. Des résistantes sont arrivées avec la nourriture
    Réponse

    C. Les sensibles ont été éliminées à chaque cure — À chaque cure, les sensibles meurent tandis que les résistantes, déjà présentes (2 %), survivent et se multiplient : leur proportion augmente par sélection.

  5. Une personne désinfecte chaque jour ses aisselles saines avec une lotion antiseptique, pour éviter les odeurs. Elle risque surtout de :

    • A. rendre la peau définitivement stérile
    • B. déséquilibrer le microbiote cutané protecteur
    • C. rendre les cellules de la peau résistantes
    • D. renforcer l’effet barrière des résidentes
    Réponse

    B. déséquilibrer le microbiote cutané protecteur — Un usage excessif d’antiseptiques perturbe le microbiote cutané résident, qui occupe la place et limite l’installation de pathogènes ; la peau ne devient jamais stérile durablement.

  6. Quelle affirmation sur le microbiote est exacte ?

    • A. Sa composition est la même chez tous les humains
    • B. Il est fixé définitivement dès la naissance
    • C. Il est absent de la peau, trop sèche pour lui
    • D. Sa composition varie selon l’individu et l’âge
    Réponse

    D. Sa composition varie selon l’individu et l’âge — Chaque individu a un microbiote qui lui est propre ; il se construit après la naissance, ressemble à celui d’un adulte vers 2 ou 3 ans, puis varie avec l’alimentation, les traitements et l’âge.

  7. Le nombre d’espèces d’un microbiote passe de 160 à 200, puis retombe de 200 à 160. Les deux variations relatives valent :

    • A. + 25 % puis − 20 %
    • B. + 25 % puis − 25 %
    • C. + 20 % puis − 20 %
    • D. + 20 % puis − 25 %
    Réponse

    A. + 25 % puis − 20 % — Hausse : 40 ÷ 160 = 0,25, soit + 25 % ; baisse : 40 ÷ 200 = 0,2, soit − 20 %. Le même écart donne deux pourcentages différents, car on divise chaque fois par la valeur de départ.

  8. En 1 984, Barry Marshall boit une culture d’Helicobacter pylori et développe une gastrite, guérie par antibiotiques. Cette expérience montre que :

    • A. le stress est la cause de la gastrite
    • B. les antibiotiques causent la gastrite
    • C. une bactérie peut causer une gastrite
    • D. toute bactérie de l’estomac est pathogène
    Réponse

    C. une bactérie peut causer une gastrite — Avant, pas de bactérie ; après l’ingestion, bactérie et gastrite ; après l’antibiotique, guérison : la bactérie cause la gastrite. Les autres bactéries ne sont pas concernées.

  9. En 2 016, l’agence américaine du médicament interdit le triclosan dans les savons antibactériens grand public, car :

    • A. il rendait la peau des mains définitivement stérile
    • B. il était réservé aux seules salles d’opération
    • C. rien ne prouvait qu’il protège mieux qu’un savon
    • D. il détruisait les spores de C. difficile
    Réponse

    C. rien ne prouvait qu’il protège mieux qu’un savon — Les fabricants n’avaient montré ni une efficacité supérieure à celle d’un savon ordinaire, ni l’absence de risque en usage quotidien.

  10. En 1 895, des cobayes nés par césarienne survivent plus d’une semaine sans aucune bactérie. On en déduit que :

    • A. le microbiote n’est pas indispensable à la survie immédiate
    • B. le microbiote ne joue aucun rôle dans la santé
    • C. Pasteur avait eu raison de juger cette survie impossible
    • D. les cobayes fabriquent eux-mêmes leurs fibres
    Réponse

    A. le microbiote n’est pas indispensable à la survie immédiate — L’expérience de Nuttall et Thierfelder contredit Pasteur pour la survie à court terme ; les élevages axéniques ont montré ensuite tout ce qui manque à un animal sans microbiote.

  11. Dans quatre pays, plus on consomme d’antibiotiques, plus les pneumocoques résistants sont fréquents. On peut affirmer que :

    • A. la consommation en est la seule cause, c’est prouvé
    • B. les habitants sont devenus résistants aux antibiotiques
    • C. la vaccination n’a joué aucun rôle dans ces écarts
    • D. les deux sont corrélés, d’autres causes sont possibles
    Réponse

    D. les deux sont corrélés, d’autres causes sont possibles — C’est une observation : le lien est compatible avec une sélection par les antibiotiques, mais vaccination, hygiène ou usage vétérinaire peuvent aussi différer entre les pays.

  12. Les enfants élevés à la ferme ont moins d’allergies. L’« hypothèse hygiéniste » propose que :

    • A. la ferme fournit des antibiotiques naturels
    • B. une exposition variée aux microbes protège
    • C. les bactéries de la ferme causent les allergies
    • D. le lait de la ferme est parfaitement stérile
    Réponse

    B. une exposition variée aux microbes protège — Une exposition variée aux micro-organismes dans l’enfance pourrait protéger des allergies ; c’est une hypothèse encore discutée, fondée sur des corrélations.

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