Le fonctionnement du système immunitaire

Exercice 1 — Barrières naturelles et immunité innée
Corrigé :
Q1 (2 pts) : Exemples attendus : la peau (barrière mécanique imperméable empêchant l'entrée des micro-organismes tant qu'elle est intacte) ; les muqueuses avec leur mucus (piège les pathogènes) et leurs cils vibratiles (les expulsent) ; les sécrétions (salive, larmes avec lysozyme antibactérien ; suc gastrique acide). 1 pt par barrière bien expliquée, max 2 pts.

Q2 (2 pts) : Étapes de la phagocytose dans l'ordre : 1. Reconnaissance du pathogène par les récepteurs du phagocyte. 2. Adhésion et émission de pseudopodes entourant le pathogène. 3. Englobement du pathogène dans une vacuole : le phagosome. 4. Fusion du phagosome avec un lysosome → phagolysosome. 5. Destruction enzymatique du pathogène. 0,5 pt par étape correctement placée dans l'ordre, max 2 pts.

Exercice 2 — Réponse humorale et anticorps
Corrigé :
Q1 (3 pts) : 1. Un LB naïf reconnaît son antigène spécifique via son récepteur membranaire (BCR) — 1 pt. 2. Il reçoit un signal de co-stimulation (cytokines) d'un LT auxiliaire CD4+ activé — 1 pt. 3. Il prolifère (clonage) et se différencie en deux types cellulaires : plasmocytes (sécrètent massivement des anticorps) et lymphocytes B mémoire (assurent la mémoire immunologique) — 1 pt.

Q2 (2 pts) : 1 pt par mode d'action parmi : Neutralisation (les Ac se fixent sur le site d'attachement du virus ou de la bactérie, l'empêchant d'infecter les cellules) ; Opsonisation (les Ac recouvrent le pathogène et facilitent sa phagocytose en servant de signal) ; Activation du complément (les Ac liés à un Ag activent la cascade du complément → lyse du pathogène).

Exercice 3 — Réponse cellulaire et lymphocytes T
Corrigé :
Q1 (2 pts) : LT auxiliaire (CD4+) : coordonne la réponse immunitaire en sécrétant des cytokines qui activent les LB, les LT cytotoxiques et les macrophages. Il reconnaît les Ag présentés par le CMH-II. 1 pt.
LT cytotoxique (CD8+) : détruit directement les cellules présentant un antigène étranger au CMH-I (cellules infectées par un virus, cellules tumorales) via libération de perforines et granzymes induisant l'apoptose. 1 pt.

Q2 (2 pts) : Les LT cytotoxiques reconnaissent les antigènes présentés par le CMH-I des cellules infectées, pas les pathogènes libres — 1 pt. Pour les pathogènes libres (virus dans le sang), ce sont les anticorps (produits par les plasmocytes dans le cadre de la réponse humorale) et les phagocytes qui assurent la défense — 1 pt.

Exercice 4 — Mémoire immunitaire et vaccination
Corrigé :
Q1 (3 pts) : Lors de la primo-infection à 4 ans, la réponse immunitaire adaptative a produit des anticorps anti-rougeole et des lymphocytes B et T mémoire spécifiques du virus — 1 pt. Ces cellules mémoire persistent pendant des décennies dans l'organisme — 1 pt. À 30 ans, lors du second contact, les lymphocytes mémoire reconnaissent immédiatement le virus et déclenchent une réponse secondaire très rapide et intense, éliminant le virus avant que la maladie ne puisse se développer — 1 pt.

Q2 (1 pt) : Immunité active : l'organisme produit lui-même ses anticorps et ses cellules mémoire (vaccination ou infection naturelle) — protection durable. Ex. : vaccin contre la polio. 0,5 pt. Immunité passive : injection d'anticorps préformés (sérum) — protection immédiate mais sans mémoire, temporaire. Ex. : sérothérapie antitétanique après une blessure. 0,5 pt.

Exercice 5 — Dérèglements immunitaires
Corrigé :
Q1 (2 pts) : Le VIH détruit progressivement les lymphocytes T CD4+ (T auxiliaires) — 1 pt. Ces cellules étant les coordinatrices de l'immunité adaptative (activation des LB, LT cytotoxiques, macrophages), leur absence paralyse les défenses immunitaires. L'organisme ne peut plus contrôler des agents pathogènes normalement inoffensifs (Pneumocystis jirovecii, CMV, toxoplasme…), d'où les infections opportunistes — 1 pt.

Q2 (1 pt) : Une maladie auto-immune est une pathologie dans laquelle le système immunitaire perd la tolérance au soi et attaque les propres cellules ou tissus de l'organisme. Ex. : diabète de type 1 (destruction des cellules bêta du pancréas), sclérose en plaques, polyarthrite rhumatoïde, lupus érythémateux disséminé. 0,5 pt pour la définition + 0,5 pt pour l'exemple.